Цистит – это одно из самых распространенных воспалительных заболеваний мочевыводящей системы, которое чаще поражает  женщин самого разного возраста. Большинство случаев цистита вызвано активностью различных бактерий – самых простых одноклеточных микроорганизмов.

Кишечная палочка

Около 80% всех инфекций мочевыводящих путей вызывает кишечная палочка (Escherichia  coli, часто ее название пишут сокращённо – E.coli).
Эта бактерия – постоянный обитатель нормальной кишечной флоры у человека и многих животных. В норме ее безвредные штаммы (т. е. разновидности) даже приносит определенную пользу «хозяйскому» организму – сдерживают размножение патогенных микроорганизмов в кишечнике, помогает переваривать пищу и даже участвует в синтезе некоторых витаминов (например, витамина К).

Кишечная палочка остается безвредной и даже полезной до тех пор, пока ее размножение сдерживают другие обитатели микрофлоры кишечника и влагалища – бифидо– и лактобактерии. Но если Escherichia coli попадает туда, где у нее нет естественных врагов, но есть обильная питательная среда, она начинает стремительно размножаться и вызывает воспаление.

Именно таким идеальным меcтом для обитания кишечной палочки становится мочевыделительная система.

В норме случайно попавшие в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь Escherichia coli не могут прикрепиться к слизистой оболочке и вызвать воспаление, так как они быстро вымываются потоком мочи, обладающей к тому же, бактерицидными свойствами. Но при наличии факторов риска, например, снижении эффективности работы иммунной системы или при пренебрежении правилами гигиены, кишечная палочка получает возможность активно размножаться и вызывать воспаление.

Escherichia coli способна вызывать не только бактериальный цистит, но и более чем в половине случаев – острый и хронический простатит, воспаление яичка и его придатка, почек и др.

Сапрофитный стафилококк

Остальные возбудители цистита встречаются в десятки раз реже. Среди них один из самых распространенных, ответственный за 3,6% случаев заболевания –Staphylococcus saprophyticus (сапрофитный стафилококк).

Специалисты считают эту бактерию гораздо более опасной, чем кишечную палочку, поскольку стафилококки крайне устойчивы к большинству антибактериальных препаратов, и способны вызывать рецидивы и тяжелые осложнения.

Обычный ареал обитания сапрофитного стафилококка – кожный покров гениталий, анальная область и слизистая оболочка уретры. Пока стафилококк живет на здоровой коже или слизистой – он не опасен.

Однако, если эти бактерии попадают на травмированный участок кожи или слизистой, они тут же начинают бурное размножение, вызывая воспалительный процесс. Например, если во время слишком активного секса произошло травмирование устья мочеиспускательного канала трением, это может привести к развитию бактериального цистита.

Staphylococcus saprophyticus, как и его близкий родственник  Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), считающийся самой страшной больничной инфекцией, очень устойчив к воздействию большинства антибиотиков. Поэтому для того, чтобы вылечить вызванный им цистит, обязательно требуется специальный анализ, позволяющий подобрать эффективный  препарат.

Клебсиеллы

Бактерии Klebsiella из отряда энтеробактерий тоже относятся к условно-патогенным, т. е. к тем, которые становятся причиной заболевания при определенных условиях, например, при местном или общем снижении иммунитета. Эти бактерии тоже обитают в кишечнике здорового человека, находят их на коже и в фекалиях, однако в случае ослабленного иммунитета они могут вызвать кишечные и респираторные заболевания. Попав в мочевой пузырь, клебсиеллы тоже могут вызвать цистит. По статистике, 3,5% бактериального цистита  вызвано клебсиеллами.

Протеи

Бактерия Proteus Spp. Тоже относится к классу энтеробактерий.  Они являются нормальными обитателями кишечника и вызывают болезни только тогда, когда выходят за пределы своего ареала обитания. Именно они часто становятся причиной пиелонефрита, осложненного образованием камней: биохимическая деятельность бактерий этой группы  способствует образованию фосфатной разновидности почечных камней. Так же, как и клебсиеллы, протеи ответственны за 3,5% случаев цистита.

Поэтому недолеченный или невылеченный цистит, вызванный протеями, особо опасен осложнениями в виде тяжелого пиелонефрита.

Энтерококки

Энтерококки относятся к другой группе бактерий – к лактобактериям, однако тоже представляют нормальную микрофлору кишечника. Два вида энтерококков – E.faecalis и E.faecium cоставляют основную массу бактериальной флоры кишечника. Как и другие бактерии кишечника, попадая в другие органы организма, энтерококки подчас вызывают серьёзные заболевания – например, эндокардит и менингит.  Особенностью энтерококков является и то, что они изначально устойчивы ко многим антибиотикам.  По статистике, четыре процента бактериальных циститов вызвано энтерококками.