С появлением методов доказательной медицины и возможности сводить в единое исследование данных многих медицинских центров, врачи научились сравнивать между собой различные методы лечения рака простаты. Ведь единственным критерием эффективности того или иного метода является продолжительность жизни больного после постановки диагноза. Или, как говорят врачи – выживаемость.

Разумеется, нужно помнить, что разные методы терапии рака простаты применяются на разных стадиях заболевания, на которых выживаемость разнится очень сильно. Зависит выживаемость и от агрессивности опухоли, которая оценивается по шкале Глисона. Кроме того, выживаемость зависит и от возраста пациента, у которого обнаружена опухоль.

Часто для сравнения используют такой термин, как пятилетняя (десятилетняя) выживаемость. Этот показатель выражается в процентах и означает, сколько пациентов проживут пять лет после проведения лечения.

Для того, чтобы сравнить методы лечения наиболее объективно, нужно наблюдать пациентов, у которых рак простаты в местной форме, не вышел за капсулу простаты и без метастазов. Несколько крупномасштабных исследований, проведенных при наблюдениях за пациентами, получавшими различные методы терапии, говорят, что при местной форме рака простаты (T1-2N0M0) пятилетняя выживаемость практически одинакова при всех методах лечения, оказавшись близкой к 100%, за исключением гормональной терапии, которая оказалась несколько хуже. Различить методы позволила десятилетняя выживаемость. Самым эффективным методом оказалась радикальная простатэктомия (83%), за ней шли лучевая терапия и активное наблюдение (75 и 72%).

Таким образом, на ранних стадиях рака предстательной железы при адекватном лечении выживаемость очень высокая, чего нельзя сказать о поздних стадиях. Данные о выживаемости на третьей стадии разнятся намного сильнее, тем более, что именно третья стадия рака простаты отличается самым широким диапазоном применяемых методов, однако в среднем можно говорить о 50-60% пятилетней выживаемости на 3 стадии.