"\n\n\n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n\n Информация о заболеваниях\n \n \n \n \n\n\n\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n\n
\n \n
\n
\n
\n
\n
\n\n\n\n

\n
\n\n\n\n

\n
\n
\n\n

\n\n
\n
\nЗабыли пароль?\n\n\n
\n
\n\n\n\n
\n
\n
\n
\n\n
\n
\n \n
\n
\"Nethealth.ru\"
\n

Информация о заболеваниях

\n \n \n
Радиочастотная аблация рака предстательной железы
\n \"Радиочастотная\n
\n

\n

Радиочастотная аблация предстательной железы входит в число новейших методов терапии рака простаты простаты. Слово «аблация» означает «отнятие» и в физике означает разрушение и унос вещества от какого-то твердого массива.

\n

Как это часто бывает, впервые это физический принцип был опробован на доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Так появился метод TUNA – трансуретральной игольчатой аблации простаты. В этом методе к простате через уретру вводятся специальные иглы, на которые подводятся низкоинтенсивные радиочастотные волны, которые вызывают нагрев тканей простаты и их разрушение.

\n

Радиочастотная аблация предстательной железы происходит схожим образом. Однако радиочастотные зонды вводятся через тазовое дно прямо в простату.

\n

Радиочастотная аблация приводит к двум эффектам.

\n

Первичный эффект – это разрушение раковых клеток непосредственно во время процедуры. Для того, чтобы избежать повреждения соседних тканей в область нервных узлов и кровеносных сосудов, отвечающих за эрекцию, а также в область между простатой и прямой кишкой вводятся специальные тепловые зонды, контролирующие температуру вокруг предстательной железы. Их задача – не допустить перегрева тканей выше 55°С. Кроме этого, радиочастотная абляция вызывает иммунный ответ в месте воздействия температуры и приводит к уничтожению клеток уже после окончания процедуры. Это – так называемый вторичный эффект РЧА.

\n

Показания к РЧА:

\n

Для этого метода терапии существуют практически те же показания и ограничения, как для метода HIFU:
\n

\n
\n
    \n
  • оценка по шкале TNM – T1-2N0M0,
    \n
  • \n
  • оценка по шкале Глисона – менее 7 баллов,
    \n
  • \n
  • отсутствие поражения лимфоузлов малого таза и семенных пузырьков по данным МРТ,
    \n
  • \n
  • отсутствие метастазов в кости (по данным остеосцинтиграфии),
    \n
  • \n
  • отсутствие кальцинатов в простате,
    \n
  • \n
  • объем простаты не более 50-70 см3 (в зависимости от уровня хирурга и технического оснащения)
  • \n
\n
\n

Противопоказания и ограничения к РЧА

\n

Для этого метода терапии определенные ограничения:
\n

\n
\n
    \n
  • отсутствие метастазирования, выхода опухоли за капсулу простаты, поражения лимфоузлов малого таза,
    \n
  • \n
  • объем простаты более 70 см3.
    \n
  • \n
  • наличие воспалительных заболеваний простаты мочевыводящей системы и прямой кишки (простатит, цистит, уретрит, ректит и т.п.).
    \n
  • \n
  • наличие кальцинатов в простате.
    \n
  • \n
  • недифферецированная опухоль (оценка по шкале Глисона более 7 баллов).
  • \n
\n
\n

Подготовка к РЧА

\n

Перед процедурой требуется пройти стандартный набор обследований перед операцией:
\n

\n
\n
    \n
  • анализы крови – общий, биохимический, ПСА, коагулограмма, анализы на СПИД, сифилис, гепатиты.
    \n
  • \n
  • МРТ малого таза (контроль семенных пузырьков и лимфоузлов),
    \n
  • \n
  • флюорография,
    \n
  • \n
  • ЭКГ,
    \n
  • \n
  • УЗИ почек и мочевого пузыря
    \n
  • \n
  • общий анализ мочи, посев мочи на флору и антибиотикоустойчивость,
    \n
  • \n
  • остеосцинтиграфия (контроль метастазов).
  • \n
\n
\n

РЧА – достаточно малоинвазивная процедура и обычно сокращает госпитализацию до нескольких дней. Однако необходимо помнить, что этот метод – весьма новый, и данных по нему накоплено недостаточно. Кроме того, метод РЧА эффективен только на ранних стадиях рака простаты.

\n
\n \n

Новости

\n
\n \n
\n
\n
\n
\n\n \n\n \n
\n
\n
\n
\n \n

Для продолжения необходимо войти!

\n
\n
\n
\n
\n\n \n \n\n \n
\n
\n
\n
\n\n\n\n

\n
\n\n\n\n

\n
\n
\n\n

\n\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n\n\n\n

\n
\n\n\n\n

\n
\n\n\"\" \n\n

\n
\n
\n
\n
\n\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n"