Информация о заболеваниях

Как диагностируется рак предстательной железы
Как диагностируется рак предстательной железы

Рак предстательной железы, выявленный на ранней стадии, можно вылечить. Именно поэтому очень важен вопрос диагностики. К самым доступным способам диагностики этого заболевания относится анализ крови на простат-специфический антиген, пальцевое ректальное исследование и ультразвуковое исследование предстательной железы, выполненное трансректально (через прямую кишку). Самое достоверное исследование, на основании которого устанавливается диагноз рака предстательной железы - биопсия тканей простаты. Если не выполнить биопсию – диагноз РПЖ не может быть установлен в принципе.

В каких случаях нужно пройти диагностику рака предстательной железы?

  • Возраст старше 50 лет
  • Семейная история рака простаты
  • Настораживающие симптомы со стороны мочевыделительной системы
  • Немотивированная слабость и утомляемость
  • Немотивированное снижение веса

Направление на анализы, выявляющие наличие рака предстательной железы, дает врач-уролог.

Анализ на простат-специфический антиген (ПСА)

Этот анализ определяет присутствие в крови специфического вещества, которое вырабатывается только клетками предстательной железы. Наличие повышенного уровня ПСА не обязательно означает наличие рака, однако он может говорить о возможном наличии заболевания. Результат анализа на ПСА нуждается в экспертной оценке опытного врача. Если результаты анализа показывают наличие проблем в простате, врач может порекомендовать повторять это исследование время от времени, чтобы отслеживать изменение уровня ПСА и вовремя назначить дополнительные анализы.

Пальцевое ректальное исследование

При этом исследовании врач исследует предстательную железу через прямую кишку, помещая палец в перчатке в анальное отверстие. Изменение ее нормальной формы – повышение плотности или появление неровностей и бугристостей – могут говорить о развитии опухоли и других проблемах. С этой процедурой связано множество распространенных мифов, в частности о ее крайней болезненности. Однако, по результатам некоторых исследований, только 6% мужчин, прошедших пальцевое ректальное исследование, сочли его болезненным или крайне дискомфортным.

Недостаток этого метода заключается в том, что врач может прощупать только часть простаты и не обнаружить изменений в других ее областях. Тем не менее, урологи считают пальцевое исследование важнейшим элементом диагностики РПЖ.

УЗИ

Ультразвуковое исследование предстательной железы – один из важнейших элементов диагностики заболеваний этого органа.

УЗИ простаты выполняется в первую очередь для того, чтобы установить размер и объем предстательной железы. В норме объем этого органа составляет 25-27 см3. Увеличение простаты может говорить как о доброкачественной гиперплазии простаты, так и об онкологическом заболевании.

Cуществует два способа выполнить УЗИ предстательной железы.

Первый – через брюшную стенку (трансабдоминально), «классическим» способом. Этот способ требует наполненного мочевого пузыря.

Второй – специализированный, трансректальный (ТРУЗИ). Этот способ выполняется особым ректальным датчиком через задний проход.

Именно ТРУЗИ – наиболее часто используемый метод при диагностике рака простаты.

Биопсия тканей простаты

Биопсия тканей предстательной железы заключается в получении небольшого образца ткани простаты, проводящееся при помощи пункции.

Процедуру проводит только врач-уролог. Биопсия осуществляется под контролем трансректального УЗИ, при котором ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку для того, чтобы контролировать движение стерильной одноразовой иглы для взятия проб. Эта процедура, как правило, проводится с обезболиванием. Иногда врач использует специальный биопсийный «пистолет», который одновременно получает несколько проб из разных участков простаты. Полученный образец (или образцы) ткани исследуется под микроскопом для того, чтобы выявить в ней изменения на клеточном уровне.

Диагностика рака предстательной железы – ключевой момент в борьбе с этим заболеванием. От того, насколько точно и насколько рано диагностировано заболевание, зависит то, насколько правильно будет установлена стадия, и как следствие, правильно выбран метод лечения.