"\n\n\n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n \n\n Информация о заболеваниях\n \n \n \n \n\n\n\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n\n
\n \n
\n
\n
\n
\n
\n\n\n\n

\n
\n\n\n\n

\n
\n
\n\n

\n\n
\n
\nЗабыли пароль?\n\n\n
\n
\n\n\n\n
\n
\n
\n
\n\n
\n
\n \n
\n
\"Nethealth.ru\"
\n

Информация о заболеваниях

\n \n \n
Хирургическая кастрация (орхэктомия, орхидэктомия)
\n \"Хирургическая\n
\n

\n

Рак предстательной железы - опухоль, как правило, зависящая от мужских половых гормонов (андрогенов). Именно тестостероном и его метаболитом – дигидротестостероном - стимулируется рост как нормальных клеток простаты, так и опухоли. В случае запущенного заболевания снижение уровня тестостерона становится одной из главных стратегий лечения рака.

\n

Самый простой способ снизить этот уровень на 90-95% - это удаление основного «производителя» андрогенов в мужском организме – яичек. Такая операция называется орхэктомией (орхидэктомией, от греческого ὄρχις - яичко) или хирургической кастрацией.

\n

Орхэктомия — технически несложная операция, выполняется под местной, общей или перидуральной (анестетик вводится через позвоночник в область спинного мозга) анестезией. Вид анестезии определяется врачом и анестезиологом совместно с пациентом.

\n

Перед орхэктомией пациент проходит стандартный набор исследований:
\n

\n
\n
    \n
  • общий анализ крови и мочи,
    \n
  • \n
  • биохимический анализ крови (общий белок, уровень билирубина, креатинина, мочевины, АЛТ, АСТ, глюкозы),
    \n
  • \n
  • анализ крови на ВИЧ, cифилис и гепатиты B и C,
    \n
  • \n
  • исследование свертываемости крови,
    \n
  • \n
  • ЭКГ,
    \n
  • \n
  • флюорография,
    \n
  • \n
  • консультация терапевта и других специалистов (по показаниям).
    \n
  • \n
\n
\n

Перед операцией за 6-8 дней необходимо отказаться от приема препаратов, изменяющих свертываемость крови.

\n

Как проходит операция

\n

Стандартная техника орхэктомии достаточно проста. Хирург производит разрез кожи и подкожной клетчатки в области мошонки, вывихивает в разрез яичко вместе с семенным канатиком. Связка, опускающая яичко, прошивается, перевязывается и рассекается. Из семенного канатика выводится семявыносящий проток, перевязывается и рассекается. Далее хирурги прошивают, перевязывают и рассекают остальные элементы семенного канатика, после чего накладывают швы.

\n

Кроме этого, существует более сложная техника этой операции с сохранением белковой оболочки яичка, которая приводит к лучшим косметическим результатам.

\n

Орхэктомия – очень простая операция и проходит быстро (пациент может вернуться домой в день операции) и практически без осложнений.

\n

Осложнения при орхэктомии

\n

Небольшое количество осложнений, которые могут встречаться при орхэктомии, включает в себя:
\n

\n
\n
    \n
  • «приливы»,
    \n
  • \n
  • потеря либидо,
    \n
  • \n
  • нарушения эрекции,
    \n
  • \n
  • остеопороз,
    \n
  • \n
  • мышечная атрофия,
    \n
  • \n
  • гинекомастия (небольшое увеличение грудных желез).
  • \n
\n
\n

Психологические эффекты

\n

Некоторые пациенты отказываются от операции по психологическим причинам (негативная коннотация понятия «кастрация» в обществе) и в этом случае прибегают к более дорогой процедуре медикаментозной кастрации. Иногда для того, чтобы решиться на операцию или смириться с ее результатами, мужчине также может потребоваться консультация психолога.

\n

Всегда ли достаточна орхэктомия?

\n

Нужно помнить, что двусторонняя орхэктомия может привести к недостаточному для уменьшения опухоли снижению уровня андрогенов в крови, и тогда врачам приходится прибегать к максимальной андрогенной блокаде – дополнительной терапии антиандрогенами.
\n

\n

Таким образом, хирургическая кастрация – важный и мощный инструмент в борьбе с раком простаты, который может стать методом выбора для определенной группы пациентов.

\n
\n \n

Новости

\n
\n \n
\n
\n
\n
\n\n \n\n \n
\n
\n
\n
\n \n

Для продолжения необходимо войти!

\n
\n
\n
\n
\n\n \n \n\n \n
\n
\n
\n
\n\n\n\n

\n
\n\n\n\n

\n
\n
\n\n

\n\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n\n\n\n

\n
\n\n\n\n

\n
\n\n\"\" \n\n

\n
\n
\n
\n
\n\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n"