Причины стрессового недержания мочи у мужчин
Одна из самых частых причин возникновения стрессового недержания мочи у мужчин - операции на предстательной железе, чреватые повреждением сфинктеров мочеиспускательного канала.
При раке предстательной железы выполняется операция радикальная простатэктомия (РПЭ). Практически все пациенты, перенесшие радикальную простатэктомию, в течение первых 3-6 месяцев после операции, в той или иной степени, страдают недержанием мочи. У большинства мужчин симптомы недержания мочи проходят самостоятельно спустя год после радикальной простатэктомии, однако периодически может происходить подтекание мочи.
При доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденоме простаты) выполняют трансуретральную резекцию предстательной железы (ТУР), при которой аденому удаляют через мочеиспускательный канал. При выполнении ТУР также возможно повреждение сфинктеров мочеиспускательного канала с развитием недержания мочи. Риск повышается, при выполнении повторных ТУР.
Часто недержание мочи, развившееся после операций на простате, имеет признаки не только стрессового, но и императивного типа.
Причины императивного недержания мочи у мужчин
Среди причин императивного недержания мочи можно выделить следующие:
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома простаты
- Операции на предстательной железе (радикальная простатэктомия, трансуретральная резекция простаты)
- Лучевая терапия области таза, с вовлечением мочевого пузыря
- Поражение центральной нервной системы (головного и спинного мозга), например, инсульт, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, повреждения позвоночника и спинного мозга
- Инфекции
- Старение
- Нервные расстройства, например, тревога
- Прием лекарственных препаратов, например, антидепрессанты, транквилизаторы, некоторые снотворные и т.д.
- Генетическая предрасположенность
Также как и у женщин, причины могут сочетаться, что будет приводить к развитию недержания мочи смешанного типа.