Тренировка мочевого пузыря

Внезапные и сильные позывы на мочеиспускание у пациентов с императивной формой недержания мочи принуждают их часто посещать туалет. Такие пациенты плохо контролируют свой мочевой пузырь, однако, орган можно «обучить». Обучение мочевого пузыря заключается в том, что пациент мочится по определенному графику, а не по желанию. График мочеиспускания для пациента составляет лечащий врач, основываясь на дневнике мочеиспусканий. Следуя графику, постепенно пациент учится сдерживать повелительные позывы к мочеиспусканию. Каждую неделю интервалы между мочеиспусканиями в графике увеличиваются на 15 минут до тех пор, пока время между мочеиспусканиями не достигнет 3-4 часов. В результате пациент начинает контролировать свое мочеиспускание.

Вагинальные пессарии

Влагалищный пессарий – это приспособление, которое вводится во влагалище с целью механической поддержки матки, мочевого пузыря и уретры при пролапсе тазовых органов и стрессовом недержании мочи. Женщины с недержанием мочи используют пессарии временно или постоянно (если не могут или не хотят прибегнуть к другим видам лечения). В настоящее время в мире используется более 20 типов пессариев, среди них кольцевые, надувные, «пончики», чашеобразные, кубические. Наиболее часто на практике применяются кольцевые пессарии из пластика, латекса или силикона.

Врач подбирает пессарий нужного размера и устанавливает его во влагалище таким образом, чтобы за счет давления на стенку влагалища пессарий поддерживал уретру в правильном положении. Это позволяет уменьшить непроизвольное подтекание мочи.

Врач обучает пациентку самостоятельно поправлять пессарий в случае его выпадения. Пессарий – это инородное тело, и после его установки есть риск развития осложнений, к которым относятся пролежни, бактериальные и грибковые инфекции влагалища, аллергии, перфорации мочевого пузыря и кишечника, запоры, ущемления. Женщины, пользующиеся пессариями должны посещать врача с профилактической целью раз в 3-6 месяцев.