В случаях, когда имеется недостаточность внутреннего сфинктера уретры, может помочь установка артифициального сфинктера.
Операция выполняется мужчинам с недержанием мочи, развившимся в результате радикальной простатэктомии, уретротомии, аденомэктомии, ТУР предстательной железы, поражения нервной системы (при повреждениях спинного мозга, миеломенингоцеле), и при неэффективности менее инвазивных методов лечения.
Искусственный сфинктер – это устройство, состоящее из баллонного резервуара, помпы и манжеты. Манжету устанавливают вокруг уретры в области ее выхода из мочевого пузыря. Резервуар с жидкостью помещается позади прямой мышцы живота, а помпа имплантируется в мошонку.
Степень наполненности манжеты регулируется пациентом с помощью помпы. Пациент наполняет манжету, когда хочет, чтобы моча удерживалась в мочевом пузыре, и сдувает, когда хочет помочиться.
После установки искусственного сфинктера могут развиться инфекционные осложнения и пролежни в области расположения его элементов. Существенным минусом операции является риск необходимости повторных вмешательств, выполняемых для коррекции устройства, достигающий 30 %.