Информация о заболеваниях

\n \n

Факторы риска МКБ: генетика, предрасполагающие заболевания, география

\n $\"Факторы$ \n

Мочекаменная болезнь - достаточно распространенное заболевание, в нашей стране на нее приходится до половины всех госпитализаций в урологические отделения России. К развитию мочекаменной болезни может привести множество факторов, включая наследственную предрасположенность, особенности диеты и образа жизни, наличие ряда заболеваний, прием некоторых лекарственных препаратов и проживание в эндемичных регионах.

Генетические факторы

Ряд наследственных заболеваний проявляется нарушениями в организме, ведущими к образованию камней в почках.

Идиопатическая \tгиперкальциурия, проявляющаяся \tповышенным содержанием кальция в моче. \tНаследуется вне зависимости от пола, \tдоминантный тип наследования (проявляется \tв первом же поколении).
Цистинурия \tпроявляется избыточным выделением \tцистина в мочу. Рецессивно наследуемый \tдефект гена.
Первичная \tгипероксалурия – повышенное содержание \tоксалатов в моче. Рецессивное наследование.
Синдром \tЛёша-Нихена, заболевание сцепленное с \tполовой Х-хромосомой. Сопровождается \tгиперурикемией (повышенным содержанием \tмочевой кислоты в крови), агрессивным \tповедением, умственной отсталостью.
Болезнь \tВильсона (нарушение метаболизма меди), \tсиндром Марфана (патология соединительной \tткани) и другие заболевания, ведущие к \tнарушению обмена веществ.

Географические факторы

Распространенность мочекаменной болезни в различных регионах варьирует. Шансы заболеть мочекаменной болезнью выше у жителей регионов с жарким климатом. Это объясняется тем, что избыточная потеря жидкости с потоотделением ведет к увеличению концентрированности мочи, тем самым повышая риск камнеобразования.

Однако, существуют и другие причины, влияющие на распространенность МКБ в регионе, и они не до конца еще выявлены. Среди них – традиционный образ питания, качество воды и т.п. Эндемичные для нашей страны регионы – это юг России (например, Ростовская и Воронежская область), Северный Кавказ, Поволжье (например, Астраханская область), Алтай.

Питание и питьевой режим

Существуют особенности питания, которые могут значительно повысить риск развития мочекаменной болезни.

Диета \tс высоким содержанием животного белка \tувеличивает риск возникновения \tмочекислых камней.
Диета \tс высоким содержанием соли (натрия) \tповышает риск образования кальциевых \tкамней.
Диета \tс большим количеством пуринов (к примеру, \tмясной бульон содержит очень много \tпуриновых оснований) повышает риск \tвозникновений уратных камней.
Недостаток \tвитамина B6 \tповышает риск образования оксалатных \tкамней.
Гипервитаминоз \tС также повышает риск образования \tоксалатных камней.
Обезвоживание \tили неадекватное употребление жидкости \tувеличивает риск образования всех \tтипов камней.
Нехватка \tвитамина D в рационе приводит к повреждению \tпочечных канальцев и, в итоге, к \tобразованию камней. Этим же объясняется \tсвязь между мочекаменной болезнью и \tнехваткой солнечных лучей – часть \tвитамина D синтезируется в организме под действием \tультрафиолета.

Связь питания и мочекаменной болезни можно проиллюстрировать следующим примером: уровень заболеваемости МКБ заметно выше в Закавказье, Средней Азии и Казахстане – регионах с жарким климатом и преобладанием жирной мясной пищи в рационе.

Заболевания и состояния, нарушающие отток мочи из почек

Любое нарушение нормального тока мочи по мочевым путям является фактором риска образования камней. Причины нарушения оттока мочи разнообразны:

Аномалии \tразвития мочевых путей (губчатая почка, \tподковообразная почка, пузырно-мочеточниковый \tрефлюкс и др.)
Стриктуры \t(сужения) мочеточника на различных \tуровнях
Нейрогенная \tдисфункция мочевого пузыря
Аденома \tпредстательной железы
Отведение \tмочи по кишечному резервуару и др.
Беременность

Заболевания паращитовидных желез

Четыре паращитовидные железы расположены по задней поверхности щитовидной железы, попарно у верхнего и нижнего ее полюса. Повышенная активность этих желез – гиперпаратиреоз – тоже может быть фактором риска мочекаменной болезни.

Заболевания и травмы костной системы

Поскольку костная система является своеобразным «аккумулятором» кальция, заболевания костной системы, такие, как остеомиелит или остеопороз, могут стать причиной нарушений кальциевого обмена и фактором риска возникновения камней. То же самое можно сказать о травмах костей.

Лекарственные препараты

Одни лекарственные препараты (индинавир, сульфонамид, эфедрин и т.д.), попадая в мочу, принимают кристаллическую форму, другие (аскорбиновая кислота, кальций, гидроокись алюминия и магния, фуросемид и т.д.) могут влиять на состав мочи.

Как мы видим – мочекаменная болезнь связана со многими факторами риска. Одни из них – генетические – неустранимы, однако большинство их поддаются коррекции и воздействие на них должно стать главной целью профилактики мочекаменной болезни.

Информация о заболеваниях

Новости

Для продолжения необходимо войти!