Информация о заболеваниях

Папилломавирус человека (цервикальный и анальный рак)
Папилломавирус человека (цервикальный и анальный рак)

Одно из самых поразительных открытий в области медицины за последние 50 лет – это то, что развитие почти пяти процентов раковых опухолей могут провоцировать вирусы. В частности – вирус папилломы человека (ВПЧ). Более 30 разновидностей ВПЧ передается половым путем и связаны такими формами рака, как рак горла, легких, шейки матки, прямой кишки и полового члена.

В настоящее время ученые признают, что 99 процентов случаев рака шейки матки вызывается ВПЧ. Кроме того, исследователи считают, что этот вирус может нести ответственность за увеличение случаев рака горла и ротовой полости, основными причинами которых ранее считались курение и использование жевательного табака. 

Как распространяется ВПЧ?

Вирус папилломы человека передается при любых половых контактах: вагинальных, оральных или анальных даже при использовании презерватива. Кроме того, он может распространяться через все жидкости организма и при контакте кожи с кожей.

Как проявляется ВПЧ?

У большинства носителей вируса нет никаких внешних проявлений. Однако ВПЧ провоцирует изменения в клетках эпителия, побуждая их к бесконтрольному делению, что приводит к развитию кожных образований:

Остроконечные кондиломы. Небольшие остроконечные выросты, которые в основном образуются на слизистой половых губ, влагалища, шейки матки, вокруг мочеиспускательного канала у женщин и на головке полового члена и под крайней плоти у мужчин. Иногда кондиломы сливаются друг с другом и могут образовывать выросты, напоминающие цветную капусту.

Папилломы (бородавки) – появляются на коже. В отличие от доброкачественных образований и родинок, папилломы могут со временем исчезнуть и появиться снова.

Как диагностируется ВПЧ?

Визуально. Вероятное присутствие в организме ВПЧ определяется по наличию кондилом в области половых органов при медицинском осмотре. Однако для постановки точного диагноза требуются дополнительные исследования.

При помощи кольпоскопии. Наличие изменений шейки матки, вызванных ВПЧ определяется врачом-гинекологом при исследовании с помощью кольпосокопа.

При помощи исследования шеечных мазков по Папаниколау. Наиболее распространенный и считающийся классическим метод диагностики ВПЧ. Он рекомендован ВОЗ для проведения раз в три года у всех женщин.

При помощи цитологического исследования материала биопсии. Чаще всего его источником становится шейка матки – биопсия назначается при подозрении на характерные изменения тканей, обнаруженные при биопсии.

При молекулярно-биологических методов: ПЦР или метода Digene-test. Данные методы позволяют определить более 70 различных типов вируса.

Как лечится ВПЧ?

В настоящее время не существует лечения ВПЧ. Кондиломы и бородавки удаляются самыми разными способами, эффективность которых определяет лечащий врач:

  • химическим (прижигание различными веществами)
  • хирургическим 
  • цитотоксическим
  • лазерной терапией
  • криотерапией
  • электротерапией

Факторы риска развития рака при ВПЧ

Курение. По статистике, потребление табака связано с повышенным риском развития раковых опухолей, связанных с ВПЧ.
Мужской гомосексуализм. Исследования показали, что у мужчин, имеющих половые связи с мужчинами выше рису рака полового члена или прямой кишки, связанных с ВПЧ, чем у их гетеросексуальных ровесников.

Наличие ВИЧ. ВИЧ-позитивный статус повышает склонность к развитию многих типов рака, связанных с ВПЧ.

Как снизить риск ВПЧ?

Один из лучших способов уменьшить риск ВПЧ – иметь постоянного партнера и использовать презерватив даже при оральном сексе.

Второй наиболее эффективный способ профилактики ВПЧ – это вакцинация. В настоящее время существует две вакцины от этого заболевания, которые защищают от наиболее распространенных канцерогенных типов ВПЧ. Подразумевается, что вакцинацию нужно провести до первого полового контакта, но после консультации с врачом ее можно сделать и более позднем возрасте.