Тестостерон – это главный мужской гормон, ответственный за половую функцию и сексуальное влечение. Андрогенодефицит приводит к снижению продукции окиси азота в кавернозных телах полового члена, в результате чего сосуды не расширяются, кровь не заполняет половой член и эрекция либо не наступает, либо становится недостаточной для совершения полового акта. Таким образом, при наличии андрогенной недостаточности часто лечение препаратами типа Виагры бывает неэффективным, именно вследствие недостаточности образования окиси азота в нервных окончаниях. При нормализации уровня тестостерона, данная группа препаратов начинает оказывать свое лечебное действие.
Изменения в психоэмоциональной сфере при дефиците мужских половых гормонов, такие как стресс, усталость, раздражительность и депрессия способствуют снижению полового интереса, а предыдущие неудачи при попытке совершения полового акта только усугубляют положение, появляется так называемый синдром ожидания неудачи и психогенная эректильная дисфункция.