Информация о заболеваниях

Теории возникновения гиперактивности мочевого пузыря
Теории возникновения гиперактивности мочевого пузыря

Точная причина возникновения гиперактивности мочевого пузыря и гиперактивности детрузора в ряде случаев остается неизвестной.

На сегодняшний день существуют три основные теории возникновения гиперактивности детрузора.

Миогенная (мышечная) теория

Согласно миогенной теории, для возникновения гиперактивности мочевого пузыря необходимы структурные изменения гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Частичная денервация детрузора – вне зависимости от причины, вызвавшей ее – изменяет биофизические свойства гладкой мышечной ткани, делая ее более возбудимой. В итоге любое сокращение небольшого участка детрузора распространяется по всему мышечному пузырю, как цепная реакция – сначала по всей стенке мочевого пузыря, а затем и по всему пузырю.

Нейрогенная теория

Согласно этой теории, гиперактивный мочевой пузырь вызывается либо повреждением особых ингибиторных центров в головном мозге или сенсибилизацией периферических нервных окончаний мочевого пузыря.

Это приводит к растормаживанию мочеиспускательного рефлекса. В подтверждение данной теории приводятся случаи возникновения гиперактивного мочевого пузыря при травмах спинного и головного мозга, инсультах, болезни Паркинсона, рассеянном склерозе.

Теория автономного мочевого пузыря

Эта теория предполагает модульное строение детрузора. Каждый модуль представляет собой участок, который иннервируется собственным скоплением нервных клеток (ганглием). Деятельность модулей синхронизируется особыми нервами, интерстициальными (межтканевыми) клеточными сплетениями или просто самими мышечными клетками. Теория предполагает, что нарушение этой синхронизации в условиях патологического процесса вызывает дисбаланс нервных импульсов и, в итоге, гиперактивность мочевого пузыря.

Таким образом, все три теории говорят о гибели нервных клеток и узлов, изменении строения мышечной стенки. Не исключено, что все три теории верны и в разных случаях просто реализуется тот или иной сценарий.