Гиперактивный мочевой пузырь – сложный комплекс симптомов. Сам по себе он диагностируется несложно, однако для эффективного лечения нужно провести ряд анализов и исследований. Требуется убедиться в отсутствии некоторых заболеваний со схожими симптомами, а также уточнить этиологию гиперакивности мочевого пузыря, проследить возможную связь с сопутствующими заболеваниями.

Вот основные виды анализов и исследований, которые может назначит врач.

Анализ мочи

В первую очередь при подозрении на гиперакивность мочевого пузыря нужно исключить инфекции мочевых путей, которые тоже могут давать сходные симптомы. Для этого сдается общий анализ мочи, особое внимание в котором уделяется поиску лейцитурии, нитритурии, бактериурии и затем, если необходимо, бактериальному посеву.

Анализ крови

Иногда при травматическом генезе (спинно-мозговая травма) гиперакивности мочевого пузыря врач может назначить анализ крови, чтобы отследить патологические процессы, идущие во всем организме и влияющих на «поведение» мочевого пузыря.

Томография

В случае, если в анамнезе присутствует информация о неврологических проблемах, в первую очередь – перенесенных инсультах, черепно-мозговых или спинальных травмах, или же, если у врача есть подозрение на них, нужно пройти томографическое исследование. Как правило, это магнитно-резонансное исследование мозга того или иного отдела позвоночника.

Цистоскопия

Среди возможных причин, которые могут вызывать отдельные симптомы, характерные для гиперактивного мочевого пузыря, могут быть камни в мочевом пузыре, интерстициальный цистит или опухоли мочевого пузыря. Обнаружить все эти проблемы может цистоскопия.

Цистоскопия – это исследование мочевого пузыря изнутри, особым прибором – цистоскопом. Он вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал, и врач-диагност может визуально исследовать орган. Кроме того, при необходимости можно взять биопсию ткани мочевого пузыря.

Уродинамические исследования

Уродинамические исследования – это комплекс методов, которые показывают, как работает мочевой пузырь в состоянии наполнения и опорожнения. Именно уродинамические показатели дают объективные данные о работе детрузора и сфинктеров.

Урофлуометрия изучает характеристики потока мочи во время мочеиспускания. Во время процедуры пациент мочится в специальную воронку урофлуометра, а прибор строит график потока мочи.

Во время процедуры цистометрии мочевой пузырь пациента постепенно заполняется водой и регистрируется давление в мочевом пузыре и сокращения его стенки.

Исследование “давление-поток” - изучает давление в мочевом пузыре во время мочеиспускания и его связь со скоростью потока мочи.

Электромиография изучает электрическую активность мышц мочевого пузыря в состоянии покоя и мочеиспускания, а также их ответ на электрическую стимуляцию. По своему принципу она похожа на кардиограмму. Снимается электромиография при помощи либо накожных, либо вводимых непосредственно в мышцы игольчатых электродов.

Видеоуродинамика представляет собой комбинацию цистометрии и исследования «давление-поток», при которых дополнительно выполняется визуальный контроль в реальном времени за наполнением и опорожнением мочевого пузыря посредством ультразвука (УЗИ) или рентгеновского излучения. В последнем случае в состав наполяющей мочевой пузырь жидкости вводят контрастный препарат. Помимо этого в видеоуродинамических исследованиях используются показатели электромиографии. Это самое точное, но и самое сложное и дорогое уродинамическое исследование. Применяется только тогда, когда все остальные методы не дали однозначного диагноза и не позволяют выбрать метод лечения.