После первичного посещения и общего обследования врача-уролог или андролог, как правило, назначает ряд анализов и обследований. Какие же проводятся тесты и для чего они нужны?
Лабораторные анализы
При наличии эректильной дисфункции очень важную роль играют анализы крови. Среди них важнее всего следующие исследования:
- биохимический анализ крови с определением содержания триглицеридов и холестерина,
- тесты на исключение сахарного диабета,
- тесты, определяющие состояние печени (АСТ, АЛТ, билирубин).
- уровень общего тестостерона в крови,
- содержание свободного тестостерона в крови.
Кроме этого, при хирургическом лечении ЭД перед госпитализацией придётся сдать ряд стандартных анализов перед госпитализацией.
- общий анализ крови,
- биохимический анализ крови,
- коагулограмма,
- анализ на ВИЧ,
- анализ на сифилис,
- анализ на гепатит В и C,
- анализ на группу крови и резус-фактор.
Тест с медикаментозно-индуцируемой эрекцией.
Очень много данных может дать медикаментозный тест. C этой целью непосредственно в половой член делают инъекцию, которые вызывают искусственную эрекцию. После чего наблюдают реакцию – латентное время (время, прошедшее от укола), продолжительность ответа на инъекцию и качество эрекции, которая, как правило, указывается по шкале Junemann, в которой степень медикаментозной эрекции оценивается от 0 (отсутствие ответа) до 5 (полноценная эрекция). Совокупность данных позволяет в ряде случаев сделать вывод, что привело к эректильной дисфункции – артериальная недостаточность полового члена, веноокклюзивная дисфункция или психологические причины.
Фармакодопплерография
О том, какие проблемы возникли с кровеносной системой полового члена, может помочь допплеровское исследование сосудов полового члена. Этот метод основан на акустическом измерении скорости кровотока в сосудах. Как правило, это исследование проводится с медикаментозной стимуляцией препаратами, вызывающими эрекцию.
Кавернозометрия
Большое распространение в диагностике эректильной дисфункции получил метод кавернозометрии. Этот метод основан на измерении интракавернозного давления (давления в пещеристых телах), при этом измерения проводятся как в состоянии искусственно вызванной эрекции, так и в состоянии покоя. Существует много различных методов кавернозометрии, выбор конкретного метода осуществляет врач.
Таким образом, диагностика эректильной дисфункции –это комплексный процесс, требующий как деликатной беседы с врачом, так и анализов и тестов.
Кавернозография.
При выполнении этого метода исследования в пещеристые тела полового члена вводится контрастный препарат, после чего выполняется серия рентгеновских снимков. Кавернозография позволяет оценить внутреннюю анатомию полового члена, определить механизм возникновения эректильной дисфункции и спланировать ход оперативного вмешательства, если оно необходимо.