В фармакотерапии эректильной дисфункции особняком стоит препарат, который имеет несколько названий: алпростадил, каверджект, эдекс или простагландин E1(PGE1).

Простагландины – это особая группа биологически активных веществ, которая относится к широкому классу липидов (среди липидов есть, например, жиры). Первый простагландин был открыт в 1935 году, через некоторое время было открыто несколько классов этих веществ, которые выполняют весьма большой набор функций в организме.

Первое научное сообщение о том, что PGE1 благотворно воздействует на кавернозную ткань полового члена появилось еще в 1979 году, и в 1982 году два шведа – Суне Бергстрём и Бенгти Самуэльсон, а также британец Джон Вейн получили за исследования простагландинов Нобелевскую премию по физиологии и медицине.

С 1988 года инъекции непосредственно перед половым актом алпростадила и родственных препаратов стали одним из главных способов сексуальной адаптации. Однако, несмотря на высокую эффективность метода, многие впоследствии отказываются от него в пользу таблеток или операции. По некоторым данным, количество отказавшихся составляет до 85% пациентов.

Побочные эффекты

Самый характерный побочный эффект при применении PGE1 - это боль. Она проявляется в 10-20% случаев. В 1% случаев характерным побочным эффектом становится приапизм, а в случае длительных инъекций алпростадила в 5-7% случаев наблюдается фиброз кавернозных тел – замещение кавернозной ткани соединительной.

«Мьюз»

В 1996 году появился новый способ введения алпростадила – «Мьюз». «Мьюз» представляет собой эндоуретральный аппликатор, через который вводится алпростадил. Это избавляет мужчину от необходимости инъекции, однако это все равно не избавляет от отказов, количество которых составляет 75%. При этом, в случае «Мьюза» значительная часть отказов связана с побочными эффектами, среди которых – боль в половом члене, кровотечения.

Таким образом, алпростадил и родственные препараты так и не смогли стать широко распространённым средством сексуальной адаптации.