Чувствительность полового члена как индикатор повреждения нерва при простатэктомии
Урологи предлагают новый метод оценки повреждения кавернозного нерва при удалении простаты.
Одним из методов лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы является полное удаление простаты – радикальная простатэктомия.
В такой операции важно, удалось ли хирургу сохранить неповрежденным нервно-сосудистый пучок. От этого зависит будущее качество жизни пациента, особенно – его половой жизни.
Хирург-уролог Рене Иу и его коллеги из Университетского госпиталя Генри Мондора (Париж, Франция) изучали порог температурной и вибрационной чувствительности полового члена для оценки повреждения кавернозного нерва после радикальной простатэктомии.
В исследовании участвовали 42 пациента, которым провели нервсберегающую радикальную простатэктомию. За один месяц до операции и через два месяца после всем больным замерялся порог температурной и вибрационной чувствительности, а также предлагали заполнить шкалу симптомов эректильной дисфункции.
Исследователи выявили, что порог чувствительности на тепло и холод достоверно увеличивался после радикальной простатэктомии без сохранения сосудисто-нервного пучка, в отличие от нерв-сберегающей операции. Только после промежностной простатэктомии без сохранения нерва достоверно увеличился порог вибрационной чувствительности. Через два месяца после операции во всех группах пациентов наблюдалось статистически значимое улучшение показателей шкалы симптомов эректильной дисфункции.
По словам ученых, оценка чувствительности полового члена позволяет достоверно оценить степень повреждения кавернозного нерва при операции, что важно для дальнейшего ведения пациента.