В настоящее время существует множество методов лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, что в свою очередь говорит о том, что, во-первых, это заболевание многоплановое, а во-вторых, до сих пор не существует идеального метода терапии заболевания.
Основные методы лечения ДГПЖ делятся на две группы – консервативная терапия и хирургические методы (операции или малоинвазивные технологии). Когда же нужна операция?
В последние годы произошел пересмотр взглядов на показания к оперативному лечению ДГПЖ. Существуют несколько основных показаний к операции.
Осложненная ДГПЖ
В настоящее время абсолютными показаниями к операции считаются такие осложнения аденомы простаты как:
- задержка мочеиспускания (невозможность помочиться после хотя бы одной катетеризации),
- повторная массивная гематурия, связанная с гиперплазией простаты,
- почечная недостаточность, обусловленная ДГПЖ,
- камни мочевого пузыря,
- рецидивирующая инфекция мочевых путей, вследствие ДГПЖ (вторичный цистит),
- дивертикулы (мешковидные выпячивания) мочевого пузыря.
Неблагоприятный прогноз
Хирургическое лечение ДГПЖ обычно показано больным, прогноз течения заболевания у которых, по данным проведенного обследования, не позволяет ожидать достаточного клинического эффекта от применения консервативных методов:
- увеличение средней доли простаты,
- выраженная инфравезикальная обструкция (сдавление уретры простатой),
- большое количество остаточной мочи.
Кроме этого, операция, разумеется, показана, когда проведенная медикаментозная терапия не дала необходимого результата.
Не стоит торопиться
В настоящее время в качестве первого этапа рекомендуется консервативная терапия. Какой тип лечения подходит каждому конкретному пациенту - должен определить врач по результатам объективного, лабораторно-инструментальных и уродинамического обследований.