«Золотым стандартом» в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы по-прежнему остается трансуретральная резекция предстательной железы. В отдельной статье мы рассказали о том, как проходит эта операция и когда она проводится. Однако качественно выполненная операция – это часть успеха. Очень многое зависит от правильного ведения послеоперационного периода и реабилитации пациента после ТУР простаты.
Первые сутки
В первые сутки после операции пациенту показан постельный режим.
Сразу после манипуляции в мочевой пузырь устанавливают так называемый катетер Фолея. Нужно помнить, что в первые сутки после операции допустима примесь крови в моче. Для постоянного промывания мочевого пузыря к катетеру обычно присоединяют капельницу с растворами, так называемую промывную систему.
Каждые 3-4 часа нужно выполнять специальные упражнения для профилактики образования тромбов. Их покажет медсестра. Можно применять специальное компрессионное белье или эластические бинты.
1-3 дня
После операции от одного до трех дней пациент находится в больнице. На вторые сутки пациента уже просят двигаться в максимально возможной для него степени. Через 1-3 дня удаляют катетер.
3-6 недель после выписки
В это время нужно отдыхать так часто, как это необходимо. Надо регулярно выполнять посильные физические упражнения для поддержания тонуса организма и начинать совершать прогулки.
Первые 3-6 недель после операции нельзя поднимать тяжести более 2-3 кг и водить автомобиль.
Показан прием большого количества жидкости для обеспечения достаточного диуреза (8-10 стаканов). Однако следует избегать употребления кофе, алкоголя и газированных напитков - они оказывают раздражающее действие на мочевой пузырь и уретру.
Диета должна содержать большое количество клетчатки. Допускается использование слабительных средств для профилактики запоров.
После операции разрешено мыться в душе, однако если в мочевом пузыре все еще стоит катетер, нельзя принимать ванну. Категорически нельзя париться в бане или сауне.
Первые 3-4 недели следует избегать половых контактов. После возобновления половой жизни может отмечаться уменьшение количества эякулята или его отсутствие, первые порции эякулята могут содержать прожилки крови.
Если врач после операции назначил те или иные препараты, нужно строго соблюдать эти рекомендации. Особенно важно полностью выполнить прием курса антибиотиков.
Некоторое время может наблюдаться неудержание мочи, внезапные позывы к мочеиспусканию. Обычно нормальный контроль мочевого пузыря восстанавливается в течение 3-6 месяцев после операции. В случае возникновения проблем можно выполнять специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна (к примеру, упражнения Кегеля).
Когда требуется обратиться к врачу
В любое время после операции необходимо срочно вызвать врача или медсестру (если вы еще в больнице), в случаях:
- вам трудно дышать
- вы сравнительно долго не хотите пить и есть
- температура поднялась выше 37,7
- появилась боль внизу живота, не уменьшившаяся после приема обезболивающих препаратов
- изменился цвет или состояние мочи: она стала ярко-желтая, зеленая, молочная или мутная, у нее изменился запах
- появилось жжение при мочеиспускании, лихорадка или озноб – признаки воспаления
- вы совсем не можете помочиться, или вам трудно это сделать
- беспокоит боль в месте стояния катетера
- появилось выраженное недержание мочи
- в сравнительно поздний срок после операции (больше суток) внезапно появилась кровь в моче
- моча не выводится по катетеру
Выполнение всех этих рекомендаций поможет как можно быстрее восстановиться после операции и минимизировать вероятность осложнений.